Главная » Сахарный диабет

Все о гестационном сахарном диабете

Печально, но факт!

Сахар, булочки, сладости, варенье оказались под запретом.
Все сахарозаменители, кроме стевиозида (стевии), запрещены!
А значит недоступными оказываются и вкусняшки для диабетиков на фруктозе, сорбите и так далее.

А ведь беременным в их особом состоянии зачастую так хочется порадовать себя и попить чайку с пироженкой!

К счастью, есть возможности хоть немного помочь себе и порадовать.

  • Выпечка! В продаже также есть амарантовая мука (ГИ=35, углеводов 62 гр. в 100гр. муки), гречневая мука (ГИ=40).
Интернет пестрит рецептами печенья. пирогов, оладий и блинчиков с амарантовой и гречневой мукой.
Сахар заменяем стевией.
И парой блинчиков (не забываем про количество углеводов!) можем себя порадовать без вреда для ребенка.
  • Пектин. Он позволяет приготовить варенье. джем или мармелад без сахара - на стевии или и без нее. Мало того пектин очень полезен для здоровья. Не случайно ведь раньше на вредных производствах выдавали не только молоко, но и мармелад.на пектине. Он способен выводить из организма вредные вещества, снижать холестерин, полезен для кишечника.
Готовить мармелад на пектине лучше из соков для детского питания - без добавления сахара. В остальные обычно сахар добавлен. Опять же обязательно читаем состав. Такие соки имеют гликемический индекс порядка 40-50 и низкое содержание углеводов. Что совершенно нас устраивает.
Пектин можно встретить в супермаркетах в отделах со специями, ванилью и пр.
Все остальные вышеперечисленные товары в отделах для диабетиков, больших аптеках и магазинах здорового питания.
А также абсолютно все есть в интернет-магазинах.

Все о гестационном сахарном диабете

Диабетом беременных. или гестационным сахарным диабетом, как правило, заболевают женщины во время беременности. Причем после родов заболевание может, как пройти, так и остаться на всю жизнь.

К факторам риска развития гестационного диабета относятся:

  1. Возраст беременной женщины старше 40 лет.
  2. Наличие родственников, больных данным заболеванием. Особенно, если у беременной женщины болен один из родителей.
  3. Принадлежность к темной расе.
  4. Наличие избыточной массы тела. Если индекс массы тела до беременности был от 25 до 29,9, то риск развития будет составлять в 2 раза больше, чем при нормальной массе тела женщины.
  5. Курение.
  6. Если в предыдущую беременность был рожден ребенок весом более 4,5 кг или были мертворожденные.

Причины и симптомы гестационного сахарного диабета

Возникновению диабета во время беременности способствует тот факт, что вырабатываемые плацентой гормоны для развития плода могут противостоять действию инсулина. который вырабатывает поджелудочная железа матери. При этом уменьшается чувствительность клеток к инсулину и уровень глюкозы в крови повышается.

При достаточном количестве собственного материнского инсулина гестационный диабет не развивается.

Причины возникновения пока еще до конца не изучены. Из известных причин, можно назвать:

  • наследственный фактор;
  • наличие аутоиммунных заболеваний, когда собственная иммунная система организма разрушает клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина;
  • поражения поджелудочной железы вирусами;
  • неправильный образ жизни и питание.

Выраженность симптомов диабета зависит от того насколько сильно повышен уровень сахара в крови . Бывает так, что беременная не замечает никаких симптомов, пока это не обнаружится при лабораторном обследовании.

К основным симптомам сахарного диабета относятся: сухость во рту, жажда, частое и обильное мочеиспускание, увеличение веса при умеренном аппетите.

Диагностика болезни

Ранняя диагностика сахарного диабета во время беременности поможет избежать серьезных последствий: повреждения сосудов матери, повышения артериального давления, проблем с глазами, нарушения плацентарного кровотока, рождения ребенка с пороками развития или мертвым.

Основным методом диагностирования сахарного диабета у беременных является измерение уровня сахара в крови. В женской консультации такой анализ проводят планово при постановке на учет и на 30-й неделе беременности.

Если уровень сахара в крови, взятой натощак из пальца, превышает 6,1 mmol/l, а из вены — 7 mmol/l, то врач может поставить диагноз «сахарный диабет ». Показатели сахара в крови натощак в пределах 4,8& 6,0 mmol/l из пальца и 5,3& 6,9 mmol/l — из вены могут вызвать сомнения у доктора. Поэтому он может назначить тест на нарушение толерантности к глюкозе. После взятия крови натощак обследуемая пациентка выпивает растворенную в воде глюкозу в количестве 75 грамм и через 2 часа снова измеряют уровень сахара в крови. При показателях уровня глюкозы в крови больше 7,8 mmol/l у беременной женщины диагностируют сахарный диабет. При показателях от 6,8 до 7,8 mmol/l — имеется склонность к заболеванию.

Еще одним методом диагностирования является измерение уровня гликированного гемоглобина в крови. Это средний показатель уровня глюкозы в крови за последних три месяца. Нормой считаются показатели гликированного гемоглобина до 6%, от 6% до 6,5% — группа риска, от 6,5% и выше — диагностируют сахарный диабет.

Лечение недуга

Основным эффективным и безопасным для плода методом лечения гестационного диабета является инсулинотерапия. Целью лечения ставится поддержание уровня глюкозы в крови в пределах нормы. Натощак, перед каждым приемом пищи и перед сном во взятой крови из пальца — 5,0 mmol/l и из вены — 5,5 mmol/l, через 2 часа после еды — менее 6,7 mmol/l — из пальца, и менее 7,3 mmol/l — из вены.

Чтобы подобрать дозы инсулина, необходимые для поддержания глюкозы в крови в пределах нормы, у больной в стационарных условиях проверяют уровень сахара в крови несколько раз в сутки. Инъекции инсулина могут быть назначены перед каждым приемом пищи, перед сном и после сна. Таблетированные лекарственные средства во время беременности противопоказаны, так как плохо влияют на развитие плода.

Кроме инсулинотерапии женщине с гестационным сахарным диабетом необходимо соблюдать диету.

В течение всей беременности женщина с данным недугом наблюдается у эндокринолога, чаще сдает анализы и посещает женскую консультацию. Каждые 2 месяца контролируется уровень гликированного гемоглобина. Кроме этого, пациентку направляют пройти обучение в школе «Гестационный сахарный диабет», где ее обучают самоконтролю, правильному питанию, правильному выбору физической нагрузки и корректировке доз инсулина.

Питание при гестационном диабете

При наличии сахарного диабета у беременной женщины ей рекомендуется ограничить употребление легкоусвояемых углеводов. При нормальном весе тела суточная калорийность рассчитывается исходя из потребности 30 ккал на 1 кг веса, при наличии лишнего веса — из 25 ккал на 1 кг веса. При высокой степени ожирения потребность в калорийности должна снизиться до 15 килокалорий на 1 кг веса.

Кроме этого рекомендуется употреблять углеводы со средним и низким гликемическим индексом до 45% от общей калорийности рациона, белки — 25% и жиры — 30%.

Углеводы должны равномерно распределяться в течение всего дня 6 приемов пищи. На завтрак рекомендуется употреблять меньше углеводов, чем в другие приемы пищи.

(Пока нет голосов)

ВСЁ ПРО МЕДИЦИНУ

Гестационный сахарный диабет

Сахарный диабет, это эндокринное заболевание, которое развивается в результате полной или частичной недостаточности гормона инсулина. В результате нарушения эндокринной деятельности подобного вида в крови отмечается значительное накопление глюкозы.

Когда в крови скапливается количество глюкозы, превышающее физиологическую норму, то происходит ее токсическое воздействие на организм. Результатом подобного воздействия может быть нарушение деятельности почек, зрения, сердца, центральной нервной системы, нижних конечностей – стоп, диабетическая кома.

Сахарный диабет может быть гестационным, присущим только беременным женщинам и манифестный, свойственный всем категориям людей.

Причины развития

Период беременности является важным и напряженным моментом, как для здоровья будущего ребенка, так и для матери.

Созревающий плод требует от беременной значительных затрат энергии и разнообразных питательных веществ. Во время беременности обмен веществ у женщин нередко нарушается. Одним из этих нарушений и является гестационный сахарный диабет. Развивается он обычно после 20 недели беременности.

Во время созревания плода плацента формирует для него необходимые гормоны и если они блокируют материнский инсулин, то у матери развивается гестационный сахарный диабет. Материнские клетки перестают реагировать на инсулин, и в крови накапливается большое количество сахара.

Гестационный диабет обычно выявляется при очередном обследовании до 24 недели беременности. Проверяется венозная кровь. Более поздние сроки требуют проведения теста толерантности к глюкозе – СТТГ, или иначе определение сахарной кривой .

Явные причины развития подобного диабета до настоящего времени еще не выявлены, но предполагается, что заболевание может возникнуть при аутоиммунных заболеваниях с нарушением деятельности поджелудочной железы, может быть обусловлено наследственным фактором, вирусным инфицированием, неправильным питанием или образом жизни.

Гестационный диабет: последствия

В связи с тем, что у беременной может быть диагностирован и гестационный, и манифестный сахарный диабет. к лечению заболевания и прогнозу его последствий необходимо относится с полной ответственностью.

В настоящее время существуют определенные правила по диагностике, лечению и послеродовому наблюдению за матерью и ребенком, при беременности, осложненной гестационным диабетом.

При диагностировании манифестного диабета отмечаются более высокие цифры содержания глюкозы в крови. И это свидетельствует о том, что диабет у женщины не связан с беременностью или не только с ней.

Гестационный диабет дает более щадящие цифры увеличения сахара к крови и после завершения беременности обычно проходит. Поэтому заболевание имеет более благоприятный прогноз, чем манифестный.

Но, увеличение сахара в крови даже в незначительных дозах несет угрозу для развивающегося плода и будущей матери. Если не предприняты необходимые лечебные меры, то возможно развитие внутриутробных пороков различных органов у ребенка. Характерной особенностью гестационного диабета является значительное увеличением массы плода, что может привести к нежелательным последствиям при родах. Для женщин и для ребенка в последующем возможно хроническое нарушение углеводного обмена.

Факторы риска

Наиболее подвержены заболеванию женщины, решившиеся на беременность в возрасте более 40 лет. Если в анамнезе ближайших родственников беременной имеется сахарный диабет, то возможность развития у нее гестационного диабета значительно увеличивается.

Гестационный сахарный диабет поражает в большей мере женщин не белой расы. Повышенная масса тела или ожирение часто являются провоцирующим фактором, и тем более значительное увеличение массы во время беременности. Курение также может влиять на развитие заболевания.

Признаки гестационного сахарного диабета

Гестационный сахарный диабет в легкой форме может и не проявляться особыми характерными признаками. Но при средней степени тяжести и тяжелых случаях признаки гестационного сахарного диабета манифестируют усиленное мочеиспускание, обостренной чувство жажды, постоянный голод и нередко помутнение в глазах. Иногда гестационный диабет сопровождается инфицированием мочевых путей и отеками.

Для того чтобы избежать тяжелых случаев развития и подобных признаков гестационного сахарного диабета необходимо своевременно проходить обследование в женской консультации. Для тех женщин, у которых существуют факторы риска, рекомендуется постоянно контролировать уровень сахара в крови.

Малейшие изменения уровня в большую сторону требуют более тщательного обследования. Проводится тест на сахарную кривую, определение толерантности к глюкозе, и, учитывая непостоянство уровня сахара в разное время суток, проводится тест на гликированный гемоглобин.

Такие признаки диабета как повышенный аппетит, и жажда не всегда сообщают о наличии заболевания, т.к. беременным необходимо потреблять больше продуктов для развития плода и чаще это является просто жизненной необходимостью. Поэтому выявить заболевание и успешно вылечить его можно только при постоянном контроле над уровнем сахара.

Лечение гестационного сахарного диабета

Прежде всего, для успешного лечения гестационного сахарного диабета необходим жесткий контроль над уровнем сахара и постоянное наблюдение лечащего врача и эндокринолога.

Непременным условием лечения гестационного сахарного диабета является адекватная диета и умеренные физические нагрузки. Общепринятое лечение диабета инсулином назначается после двухнедельного соблюдения правил питания и физических нагрузок в виде ходьбы и плавания. Инсулин применяется в случаях устойчивого сохранения повышенного уровня сахара или при нарушениях в развитии плода, связных с гестационным диабетом.

Так как таблетированные средства, снижающие уровень сахара, беременным строго противопоказаны, то назначается генно-инженерный инсулин в интенсивном режиме в течение дня.

При легкой и средней тяжести заболевании госпитализация не обязательна. Также не обязательно при этих формах кесарево сечение или досрочные роды. Этот вопрос решается по акушерским показаниям.

Главным методом лечения является соблюдение определенной диеты.

Меню при гестационном сахарном диабете

Беременным женщинам с данным заболеванием рекомендуется принимать пищу дробно примерно 4-6 раз в сутки небольшими объемами.

Из меню при гестационном сахарном диабете исключаются простые углеводы – сахароза, фруктоза и глюкоза, которые в большом количестве имеются в кондитерских изделиях.

Не стоит включать в меню при гестационном сахарном диабете мед, виноград, бананы, фруктовые соки и другие сласти.

Помимо углеводов диета ограничивает жиры, особенно животные, т.к. они воздействуют на увеличение массы тела.

В питании рекомендуется использовать мясо, рыбу нежирных сортов, молочные продукты, злаковые, овощи. Рисовые, манные каши и хлеб лучше ограничивать.

Другие болезни

Источники: http://www.gestacionnyi-diabet.ru/p/blog-page_7.html, http://tvoelechenie.ru/endokrinologiya/vse-o-gestacionnom-saxarnom-diabete.html, http://promedicinu.ru/diseases/giestatsionnyi-sakharnyi-diabiet

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Анализ крови на атопический дерматит

Какие анализы при атопическом дерматите? Ребенку далее...

Народные средства лечения в ушах шума

Лечение шума в ушах далее...

Таблетки для лечения сосудов сердца

Препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний По статистике далее...

Интересно