Главная » Лечение гепатита

Гепатит а пути передачи и заражения

Вирусный гепатит. Источник заражения, пути передачи, симптомы

Где можно заразиться вирусом гепатита С?

Заразиться можно при выполнении пирсинга, татуировок – в соответствующих салонах. Однако по статистике чаще заражаются в тех местах, где происходит совместное употребление инъекционных наркотиков. Высокий риск заражения в местах лишения свободы. Медперсонал может заразиться на работе (в больнице, клинике) при травме во время работы с инфицированной кровью. Гемотрансфузии (переливание крови) в настоящее время редко служат причиной инфицирования пациентов, их вклад составляет не более 4%. Ранее гепатит С характеризовали как посттрансфузионный . Риск заражения при медицинских манипуляциях может сохраняться в развивающихся странах. Если грубо нарушаются санитарные нормы, то местом заражения может стать любой кабинет, где выполняются медицинские манипуляции. Нередко при гепатите С установить точный источник инфицирования не удается.

Как происходит передача инфекции?

Основной механизм инфицирования – гематогенный, парентеральный (через кровь). Чаще всего заражение вирусом гепатита C происходит при введении достаточного количества инфицированной крови при инъекциях общей иглой. Возможно заражение при выполнении пирсинга и татуировок инструментами, загрязненными кровью больного или носителя инфекции, возможно – при совместном использовании бритв, маникюрных принадлежностей, и даже зубных щеток (попавшая на них инфицированная кровь может стать причиной заражения), при укусе. Заражение гепатитом С при введении препаратов крови при операциях и травмах, введении медицинских препаратов и массовой вакцинации, в стоматологических кабинетах менее вероятно в развитых странах.

Заражение половым путем

Половой путь передачи гепатита С мало актуален. При незащищенном половом контакте с носителем вируса вероятность передачи составляет 3-5%. В условиях моногамного брака риск передачи инфекции минимален, однако он возрастает при наличии большого количества партнеров, случайных связей. Неизвестно, насколько способствует передаче оральный секс. Лицам, имеющим половые контакты с больными гепатитом С или носителями вируса, рекомендуется использование презервативов. При этом, как правило, Вы не можете сказать по внешнему виду человека, болен ли он гепатитом С, и тем более - является ли он носителем вируса.

Передача гепатита С от матери к ребенку

От инфицированной матери плоду вирус гепатита С передается редко, не более, чем в 5% случаев. Инфицирование возможно только в родах, при прохождении родовых путей. Предотвратить инфицирование сегодня не представляется возможным. В большинстве случаев дети рождаются здоровыми. Данных о течении инфекции в долговременной перспективе пока недостаточно, протоколы лечения новорожденных также не разработаны. Нет данных и указывающих на возможную передачу вируса с молоком матери. Кормление грудью при наличии гепатита С у матери рекомендуют отменить, если имеются нарушения целостности кожи молочных желез, кровотечение.

Происходит ли передача гепатита С при обычных бытовых контактах?

Гепатит С не передается воздушно-капельным путем (при разговоре, чихании, со слюной и пр.), при рукопожатии, объятиях, пользовании общей посудой, едой или напитками. Если в быту произошла передача инфекции, то при этом обязательно имеет место попадание частицы крови от больного или носителя вируса гепатита С в кровь заразившегося (при травме, порезе, через ссадины и пр.). Больные и носители вируса гепатита C не должны быть изолированы от членов семьи и общества, их не следует ограничивать или создавать особые условия в работе, учебе, уходе за ними (дети, пожилые лица) только на основании наличия инфекции.

В целом гепатит С - это бессимптомное заболевание, диагностируется чаще случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний. Поэтому в своевременной диагностике важны анализы. Чаще прочих симтомов отмечаются астения, слабость, утомляемость. Но эти симптомы очень неспецифичны (одно их наличие не позволяет говорить о гепатите С). При циррозе печени может появиться желтуха, увеличивается в объеме живот (асцит), появляются сосудистые звездочки, нарастает слабость.

Пути заражения гепатитом

Вирусы гепатитапопадают в человеческий организм двумя основными путями: либо фекально-оральным, либо через кровь больного гепатитом человека.

Фекально-оральный или энтеральный путь передачи вируса характерен для гепатита А и гепатита Е.

Вирус гепатита А или гепатита Е выделяется в окружающую среду через фекалии больного гепатитом, а затем с водой или пищей попадает в организм здорового человека. Поэтому эпидемии гепатита А и гепатита Е чаще всего возникают в странах с плохим водоснабжением населения, с плохим качеством питьевой воды или во время катаклизмов, связанных с водой. Например, в случаях, когда во время паводка река, из которой берут питьевую воду, затапливает дома и загрязняется фекальными отходами, возможность вспышки гепатита А или Е многократно возрастает.

В нормальных же условиях, не связанных со стихийными бедствиями, гепатит А и гепатит Е возникают в основном из-за несоблюдения личной гигиены, нарушений условий приготовления продуктов питания, например, недостаточной чистотой кухни или других мест, где готовится еда.

Ситуация с вирусом гепатита А усугубляется тем, что вирус гепатита А крайне устойчив к действию неблагоприятных факторов внешней среды: вирус гепатита А не растворяется в жирах, устойчив к действию растворителей, довольно долго может сохраняться в кислой среде. Устойчив вирус гепатита А и к высоким температурам, например, вирус может частично сохранить активность при нагревании до 60 С в течение 10—12 часов. Эта температура приводит только к частичной инактивации вируса. Впрочем, кипячение разрушает вирус гепатита А полностью, чем и вызваны настойчивые рекомендации медиков пить в странах, где существуют проблемы с водоснабжением, только кипяченую воду.

Прием врача-дерматовенеролога, лечебно-диагностический, амбулаторный

Второй путь заражения гепатитом называется парентеральным, то есть заражение гепатитом происходит не через желудочно-кишечный тракт. Этот путь передачи вируса гепатита характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G, из которых гепатит В и гепатит С наиболее опасны для человека ввиду своей распространённости и возможности тяжёлых последствий.

Чаще всего заражение происходит при контакте с кровью инфицированного человека. Такой контакт возможен, например, при переливании донорской крови. Более того, до недавнего времени заражение через донорскую кровь вызывало наибольшее количество случаев гепатита. Об этом свидетельствует даже название гепатита С - посттрансфузионный гепатит, которое и означает, что болезнь начиналась после переливания крови. Однако в настоящее время кровь донора в обязательном порядке проверяется на вирусы гепатита В и С, поэтому опасность заражения таким путем стала значительно меньше.

В последние годы очень распространенным путем заражения гепатитом стало заражение наркоманов через использование одной иглы. Поэтому наркоманы входят в группу риска всех форм гепатита. Кроме того, вирусы гепатита могут передаваться при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами. Поэтому совершать подобные манипуляции можно только в условиях, где человека обеспечат качественными одноразовыми материалами.

Вирусы гепатитов B, С, D, G могут передаваться и половым путем, то есть при половом контакте. Чаще всего половым путём передаётся гепатит В, риск передачи половым путем остальных вирусов гепатита считается незначительным.

Разумеется, наибольшему риску заражения гепатитом подвергаются люди, часто и беспорядочно меняющие половых партнеров. Считается, что вероятность заражения гепатитом С у супругов, хранящих верность, мала.

Возможны также случаи, когда заражение при половом контакте (чаще всего, анальном) происходит через кровь. В этом случаи в группе риска гепатита оказываются гомосексуалисты. Следует сказать, что при передаче гепатита половым путем наибольшую опасность представляют вирусоносители и больные, находящиеся в инкубационном периоде, так как, не зная о том, что больны, они не принимают никаких мер для защиты своего партнера.

Вирусы гепатитов В, С, Д и G могут передаваться вертикальным путем - то есть от матери к ребенку. Наибольший риск возникает, если женщина имеет активную форму вируса гепатитаили ВИЧ-инфекцию, или же перенесла острый гепатит в последние месяцы беременности. Наибольшую опасность при вертикальной передаче вируса представляет гепатит Е во второй половине беременности, который часто приводит к смертельному исходу. При этом практически во всех случаях происходит гибель плода.

Доказано, что с молоком инфицированной матери вирус гепатита не передаётся.

Чаще всего заражение гепатитами В, С, Д и G происходит через кровь. Половой и вертикальный путь передачи встречается реже. Однако очень часто — в 40% случаев вирусного гепатита — источник заражения остается неизвестным.

Наконец, необходимо сказать о факторах риска разных форм вирусных гепатитов:

  • гепатиты А и Е чаще всего бывают спровоцированы личными, особенно тесными, контактами с инфицированным человеком, отсутствием личной гигиены, антисанитарными условиями жизни — прежде всего, неудовлетворительным качеством питьевой воды, работой в детских садах и учреждениях здравоохранения, так как в таких условиях часто приходится сталкиваться с инфицированными гепатитом.
  • факторы риска гепатитов В, С, D и G: контакт с инфицированной кровью или ее препаратами, беспорядочные половые связи со многими партнерами, внутривенное введение лекарств или наркотиков, иглоукалывание, прокалывание ушей или нанесение татуировок нестерильными инструментами, наконец, в группу риска входят младенцы инфицированных гепатитом матерей. Кроме того, риск инфицирования этими формами гепатита повышается у пациентов с гемофилией, которые получили сыворотку до 1987 года, люди, которым пересаживали донорские органы или переливали кровь до 1992 года.

Предупредить гепатит проще, чем лечить. Чтобы убедиться, что вы здоровы, чтобы избежать развития последствий и осложнений гепатитов, особенно при беременности, необходимо сдать анализы на гепатит. Обратившись врачам нашего медицинского центра ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ вы всегда можете быстро и достоверно диагностировать любой из вирусных гепатитов.

Статьи Вопрос-ответ Отзывы

СТАТЬИ

Роковой поцелуй

Всемирная организация здравоохранения отнесла цитомегаловирусную инфекцию к числу болезней, которые будут определяющими в следующем тысячелетии. Оказывается, этот вирус можно обнаружить в моче каждого сотого новорожденного ребенка. К году заражен каждый пятый, к 35 годам - 40 процентов населения, а к 50 — все сто.

Всемирная организация здравоохранения отнесла цитомегаловирусную инфекцию к числу болезней, которые будут определяющими в следующем тысячелетии. Оказывается, этот вирус можно обнаружить в моче каждого сотого новорожденного ребенка. К году заражен каждый пятый, к 35 годам - 40 процентов населения, а к 50 — все сто.

ВОПРОС-ОТВЕТ

Вопросы по темам

ОТЗЫВЫ

Высокий уровень профессионализма врачей, в том числе Ищенко Ирины Георгиевны и Тарасовой Екатерины Валерьевны. Отдельная благодарность за внимание и золотые руки медсестер из процедурного кабинета. Евромедпрестиж - наша семейная клиника уже на протяжении многих лет. За все это время не возникало жалоб и претензий.Добросовестное отношение всегда со стороны всех сотрудников.
Желаем вам процветания.

Валерия и Николай М. 30.05

О медицинском центре могу сказать: Все хорошо . Все вежливы, корректны, терпеливы. На консультации все объясняли просто и понятно, на все мои вопросы были получены ответы. Было страшно, но врач успокоила.

По вопросам качества обслуживания, обращайтесь по телефону (495)

Вирус гепатита А характеризуется высокой инфекционностью. Он может попасть в организм двумя основными путями:

  • Фекально-оральным, например, с пищей или водой.
  • Парентерально, например, при переливании инфицированной крови.

Фекально-оральный путь

Это наиболее распространенный способ передачи. Вирус гепатита А в больших количествах выделяется с фекалиями в течение бессимптомного продромального периода, а иногда и на ранней стадии клинически выраженной инфекции. Инфицированный человек обычно не подозревает о наличии у него инфекции на этой стадии. Наиболее часто передача происходит при попадании внутрь зараженного материала, преимущественно с пищей или водой, однако важную роль в этом может сыграть несоблюдение правил личной гигиены .

Фекальный материал, содержащий вирус, может загрязнить системы водоснабжения, что характерно для районов, где канализационная система не отвечает должным требованиям или вообще отсутствует. Вспышки гепатита А возникали не только вследствие заражения питьевой воды, но и в результате употребления в пищу салатов, фруктов и других не подвергавшихся тепловой обработке продуктов питания, которые перед употреблением мыли такой водой. Пища, приготовленная инфицированным человеком, не соблюдающим правил личной гигиены, также обуславливает риск фекального загрязнения, а следовательно и передачи гепатита А. Это относится к замороженным продуктам питания, которые перед употреблением оттаивают.

Вирус гепатита А могут содержать моллюски. которые в процессе питания фильтруют большие количества воды и концентрируют микроорганизмы. Если вода заражена вирусом гепатита А, моллюски могут удерживать его. Таким образом, люди могут заразиться гепатитом А, если будут употреблять в пищу мясо таких моллюсков, не подвергшееся достаточно длительной и высокотемпературной обработке, способной инактивировать вирус. Двухстворчатые моллюски, устрицы, сердцевидки и мидии также могут служить переносчиками вируса гепатита А. Что касается других морепродуктов, то особую опасность представляют пищеварительный тракт и жабры рыб, через которые также может передаваться HAV .

Тесный контакт между людьми

Передаче вируса может способствовать тесный контакт с инфицированным человеком, особенно в условиях крайне низкого уровня личной гигиены. Например, это возможно при уходе за больными, страдающими недержанием кала и мочи или нуждающимися в постороннем уходе в том, что касается личной гигиены.

Вспышки гепатита А отмечались в больницах, детсадах и яслях, школах и домах престарелых. Персонал в этих учреждениях неизбежно находится в тесном контакте с людьми, за которыми он ухаживает. Члены семей и другие люди, контактирующие с больными в домашних условиях, также подвержены высокому риску заболевания.

При половых сношениях, особенно в форме орально-анального секса, также может произойти заражение гепатитом А.

Парентеральный путь

Вирусемия возникает в течение продромального периода гепатита А, обычно непосредственно перед началом желтухи. Если в течение этого периода доноры сдают кровь, то высока вероятность инфицирования плазмы. Вирус гепатита А лишен оболочки, поэтому он не инактивируется такими обычно используемыми методами, как применение растворителей и детергентов. Вследствие этого инфекция может передаваться реципиентам препаратов крови. Это может произойти, даже если плазма была замороженной в течение ряда месяцев, что часто бывает с производными крови, подобными фактору VIII.

Продукты крови, не подвергавшиеся соответствующей обработке для инактивации HAV. приводили к вспышкам гепатита А среди больных гемофилией. Однако, частота заражения после переливаний крови в целом очень незначительна.

Возможность передачи гепатита А посредством многократного использования игл и шприцов окончательно не установлена. Более частое распространение гепатита А среди наркоманов, вводящих наркотики внутривенно, вероятно в значительной степени связано с несоблюдением личной гигиены.

Другие пути

Имеется сообщение об отдельном случае вертикальной передачи заболевания: у матери был диагностирован гепатит А через две недели после рождения недоношенного ребенка, которому она передала вирус.

Низкие концентрации вирусных частиц HAV были обнаружены в слюне; несколько случаев связаны с передачей вируса через выделения из ротоглотки.

Источники: http://lektsii.org/5-5415.html, http://www.venerologia.policlinica.ru/puti-zarazheniya-gepatitom.html, http://www.happydoctor.ru/havrix/transmission

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Какой шампунь от себорейного дерматита

Лечебные шампуни от себорейного дерматита Такое заболевание кожи как далее...

Лечить насморк алоэ в домашних условиях

Лечение насморка при помощи сока алоэ Алоэ является далее...

Заболевание кожи на голове и лечение

Болезни кожи головы и волос Существует довольно далее...

Интересно