Главная » Артроз коленных суставов

Артроз 3 степени коленного сустава лечение операция

Шесть действенных способов лечения гонартроза коленного сустава 3 степени

Своевременное начало консервативного лечения и пунктуальное следование врачебным рекомендациям помогает пациенту значительно улучшить состояние коленных суставов, уменьшить выраженность всех типичных симптомов остеоартроза и избежать дорогой и сложной операции эндопротезирования.

Слева – рентгеновский снимок коленных суставов пациента с гонартрозом 3 степени, справа – внешний вид деформированного колена

Медикаменты

На 3 степени заболевания, чтобы справиться с неприятными симптомами – обязательно назначают лекарственные препараты.

Лечение в период обострения гонартроза

О наличии обострения гонартроза говорят боли в покое, припухание и покраснение сустава.

  • При третьей степени болезни (как и при других), чтобы устранить обострение обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Многие лекарства этой группы хорошо известны пациентам: это индометацин, мелоксикам (мовалис), диклофенак, ибупрофен и другие.
  • Если боли очень сильные, быстрый и мощный эффект могут дать гормональные препараты – глюкокортикостероиды, которые вводят внутривенно или внутрь сустава (преднизолон, метипред).
  • В редких случаях при нестерпимой острой боли могут понадобиться мощные обезболивающие наркотического действия, например, трамадол.

Потребность в сильных анальгетиках (трамадоле) чаще возникает при 3 степени заболевания и при обострениях гонартроза, хотя далеко не всегда интенсивность болей напрямую зависит от степени разрушения структур коленного сустава.

Лечение в период ремиссии

После того как обострение сняли, лечение всеми вышеперечисленными лекарствами следует прекратить: НПВС и глюкокортикоиды обладают множеством негативных эффектов на ЖКТ, могут ухудшать состояние и без того страдающего хряща; а трамадол вызывает зависимость.

Симптоматические средства

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Этот недорогой и всем известный препарат значительно облегчает боль и улучшает подвижность суставов вне обострения даже при выраженных изменениях в суставах, какие возникают при 3 степени гонартроза. Принимать его можно даже годами, если не превышать разрешенную дозировку.

Все коксибы (целекоксиб, рофекоксиб и другие) – это препараты из группы ингибиторов циклооксигеназы-2 избирательного действия

Обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, более сильным, нежели у парацетамола, но и побочных эффектов у них больше.

При гонартрозе 3 степени часто не удается достичь значительного облегчения на парацетамоле: для таких пациентов применение коксибов оказывается абсолютно оправданным.

Мази и гели на основе НПВС (диклофенака, ибупрофена)

Хорошо проникают в полость сустава, устраняя боль, но в отличие от этих же препаратов в таблетках не оказывают негативных эффектов на работу внутренних органов. Наружные средства при гонартрозе 3 степени можно комбинировать с препаратами для приема внутрь, чтобы добиться максимального обезболивания.

Препараты, восстанавливающие хрящ

Парацетамол и коксибы улучшают качество жизни пациентов, но не защищают ткани сустава от дальнейшего разрушения и не останавливают прогрессирование болезни.

С этими задачами справляются:

Хондропротекторы – препараты на основе хондроитинсульфата (структум) и глюкозамина (ДОНА, хондроксид). И те, и другие принимают внутрь в таблетках, капсулах, порошках, но они начинают действовать не раньше, чем через 2–8 недель после начала приема.

Гиалуроновая кислота и ее препараты, которые вводят в полость коленного сустава. Одна процедура уменьшает боль и улучшает подвижность суставов на срок от 3 месяцев до одного года, не нарушая при этом работу желудочно-кишечного тракта.

Хондропротекторы показаны пациентам при любых степенях остеоартроза. Для пациентов с 3 степенью болезни, которые не получают полного облегчения от лекарств в таблетках, инъекции гиалуроновой кислоты могут оказаться настоящим спасением от болей и плохой подвижности в коленях.

Хондропротекторы – важная составляющая в лечении болезни

Терапия гонартроза 3 степени без лекарств

Гонартроз невозможно вылечить бесследно, как простуду. Но с помощью правильно подобранных упражнений, диеты, ортопедической обуви и наколенников можно даже без лекарств добиться существенного улучшения самочувствия.

Нелекарственные методы лечения актуальны и одинаковы для любой степени гонартроза.

Физкультура

Хороший лечебный эффект оказывают физические упражнения – но не любые, а только те, при которых отсутствует статическая нагрузка на сустав. При гонартрозе коленей полезно упражнение велосипед , езда на велосипеде, ходьба, плавание.

Регулярные занятия с плавным увеличением нагрузки на пораженную конечность приводят к значительному уменьшению болей и увеличению подвижности в суставе. Ключ к успеху лечебной физкультуры – регулярность тренировок.

Физиолечение

Из физиотерапевтических методов с болью при гонартрозе 3 степени (как, впрочем, и любой другой) помогают справиться:

  • ультразвук,
  • чрескожная электростимуляция нервов,
  • прикладывание холода или тепла на пораженную область,
  • иглоукалывание.

Наколенники и ортопедические стельки

  • При гонартрозе часто значительному разрушению подвергается только один участок сустава. Поэтому ношение специальных наколенников, перераспределяющих нагрузку на другие отделы сустава, значительно уменьшает болезненные ощущения при ходьбе.
  • Ортопедические стельки с 5–10-градусным подъемом с наружной стороны помогают справиться с болью в суставе и восстановить правильное положение ноги в случаях, когда гонартроз привел к О-образному изменению формы ноги (так называемой варусной деформации коленных суставов).

О-образная деформация ног при гонартрозе

Диета при лишнем весе

Лишний вес – одна из ключевых причин развития гонартроза и быстрого ухудшения состояния суставов при нем. Снизив лишний вес всего на 5 кг, вы на 50% снизите вероятность развития болезни и существенно замедлите ее прогрессирование (если уже болеете).

При наличии лишнего веса врач-ревматолог порекомендует специальную диету с пониженной калорийностью, сниженным содержанием простых углеводов и жиров.

Операция при гонартрозе 3 степени

В ситуациях, когда консервативное лечение не помогает, пациенту предлагают операцию – эндопротезирование коленного сустава. Современные эндопротезы изготавливают по индивидуальным замерам из биологически совместимых материалов, они хорошо приживаются и выдерживают десятки лет активной эксплуатации.

Качественные протезы способны практически полностью восстановить объем движений в суставе, присущий здоровому человеку, и значительно повысить качество жизни на долгие-долгие годы.

Обычно лечение протезированием рекомендуют пациентам с 3 степенью гонартроза с выраженными изменениями в коленных суставах, которые вызывают хроническую боль, а иногда и полную неподвижность сустава.

Выводы

Мое итоговое обращение к пациентам: гонартроз можно и нужно лечить. Отправляйтесь к ревматологу. Правильное лечение способно полностью избавить человека от боли, вернуть значительную долю подвижности в суставах и в целом сделать жизнь с гонартрозом полноценной и активной.

Автор: Елена Зельвер

Артроз коленного сустава 3 степени – лечение

Артроз коленного сустава диагностируется у женщин достаточно часто. Преимущественно болезнь развивается в пожилом возрасте, однако иногда артроз бывает «молодым», что может быть связано с травмами, интенсивными занятиями спортом, нарушением обменных процессов в организме и другими причинами.

Развитие болезни происходит постепенно, но уже на ранних порах она дает о себе знать пока не интенсивными болевыми ощущениями в суставах, которые появляются после физических нагрузок. Если вовремя не лечить недуг, то патологические процессы будут развиваться все стремительнее, что в конечном итоге приводит к деформирующему артрозу коленного сустава 3 степени – тяжелой стадии, лечение которого затруднительно. В данном случае суставный хрящ значительно истончается и расслаивается, что приводит к обнажению кости и воспалению синовиальной мембраны коленного сустава, а также формированию остеофитов.

Как вылечить артроз коленного сустава 3 степени?

При тяжелой степени заболевания требуется комплексное лечение с обязательным снижением нагрузки на колени и соблюдением диеты (ограничение потребления соли и сахара, отказ от жирных и копченых продуктов и т.д.). При наличии лишнего веса следует принять меры по его снижению.

Лекарства при артрозе коленного сустава 3 степени назначаются с целью обезболивания, снятия воспаления и отечности. Главным образом назначаются нестероидные противовоспалительные средства:

Более интенсивным действием обладают гормональные препараты, которые рекомендуются короткими курсами при обострениях. Это могут быть как средства системного действия для приема внутрь, так и лекарства в форме инъекций.

Хорошие результаты показывает применение физиотерапевтических методов:

  • электрофорез;
  • магнитно-резонансная терапия;
  • магнитная терапия;
  • лазеротерапия;
  • криотерапия и др.

В результате курса процедур наблюдается активизация кровотока, повышение тонуса мышц, снижается боль и воспаление. В некоторых случаях также назначают массаж и мануальную терапию.

Операция при артрозе коленного сустава 3 степени

При значительных трансформациях в суставе консервативных методов бывает недостаточно, поэтому специалисты советуют провести хирургическое вмешательство. Наиболее распространенными методами в таком случае являются:

  • удаление остеофитов и деформированных частей кости посредством артроскопа;
  • замена пораженного сустава колена искусственным (эндопротезирование ).

Артроз коленного сустава 3 степени

При артрозе коленного сустава происходит деформация и разрушение хрящевой ткани. Эта патология обычно сопровождается болевыми ощущениями различной степени интенсивности. Она носит дегенеративный характер. Если вовремя не назначить соответствующее лечение артроза коленного сустава 3 степени, заболевание может привести к полной потере двигательной функции. Примечательно, что развитию этого недуга больше подвержены женщины, чем мужчины. Факторы, которые увеличивают риск возникновения этого заболевания, — лишний вес и варикозное расширение вен. Артроз коленного сустава может поражать одну или сразу две конечности.

Признаки

Благодаря тому, что артроз коленного сустава почти всегда сопровождается явными проявлениями, его легко диагностировать. Однако на первой стадии болевой синдром практически не ощущается. При третьей степени артроза, напротив, он мучает пациента не только во время интенсивных физических нагрузок, но и в состоянии покоя. Сустав также теряет свою подвижность. При ходьбе пациент вынужден опираться на трость. Визуально становится заметно, что колено увеличено в размерах. При движении в поврежденном суставе слышен характерный хруст. В полости сустава скапливается жидкость. Лечение артроза коленного сустава 3 степени направлено на то, чтобы снять боль, воспаление и вернуть подвижность суставу.

Особенности артроза коленного сустава 3 степени

На поздней стадии дегенеративно-деформирующего заболевания хрящевая ткань окончательно истончается. Из-за этого появляются обнаженные участки кости. При выполнении рентгенографии на снимках отчетливо видны остеофиты, образованные солевыми отложениями. Подхрящевая зона поражается склерозом. При диагностике гоноартроз легко перепутать с другими патологиями, в числе которых:

  • повреждения мениска;
  • артроз тазобедренного сустава;
  • воспаление сухожилий;
  • сосудистые боли коленного сустава.

Причины и симптомы

Альтернативное название артроза коленного сустава — гонартроз. Он может быть первичным и вторичным, то есть, возникать самостоятельно или появляться на фоне другой патологии. Чтобы исследовать причины и симптомы гонартроза, можно пройти несложную онлайн-самодиагностику в Интернете. Обычно это дегенеративное заболевание коленного сустава вызвано:

  • травмами;
  • ожирением;
  • профессиональным спортом;
  • слабостью мышц и связок;
  • нарушением метаболизма;
  • удалением мениска;
  • варикозным расширением вен;
  • ревматоидным, псориатическим или реактивным артритом;
  • тяжелыми физическими нагрузками;
  • заболеваниями суставов;
  • нервным напряжением и физической усталостью.

Какой врач лечит артроз колена?

Как только пациент стал замечать первые дегенеративно-деформирующие изменения в суставах конечности, ему следует проконсультироваться с ревматологом или хирургом. Подробнее том, какой врач занимается лечением артроза коленного сустава 3 степени, можно узнать в приемной медицинской клиники. Обычно этим занимается:

После первичного осмотра пациента доктор может назначить проведение некоторых диагностических исследований. Предварительно он задает пациенту ряд вопросов:

  1. Когда впервые проявились симптомы заболевания?
  2. Какие операции на коленном суставе были перенесены пациентом ранее?
  3. Когда наблюдается обострение симптомов? Обычно боль усиливается после интенсивных физических нагрузок.
  4. Какой образ жизни ведет пациент: чрезмерно активный или малоподвижный? И в том, и в другом случае риск возникновения артроза одинаковый.
  5. Как протекает заболевание? Это поможет определить стадию артроза.

Кроме того, специалист составляет для пациента специальную диету, организует щадящий режим. Как только удастся снять болевой синдром, к медикаментозному лечению добавляют лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, массаж. Перед применением же народных средств обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Лучшие ортопеды Москвы

Лечение артроза коленного сустава 3 степени

Чтобы остановить дегенеративно-дистрофический процесс, разрушающий хрящевую ткань, необходимо использовать комплексный подход. При этом следует исключить интенсивные физические нагрузки и продолжительную ходьбу. Во время лечения необходимо соблюдать постельный режим. Кроме того, для эффективного лечения артроза коленного сустава 3 степени нужно ограничить употребление соленой, жирной, острой пищи, а также сладостей. Напротив, в рацион питания следует включить как можно больше свежих овощей и фруктов.

Лучшие клиники по лечению Артроза коленного сустава

Осложнения

При запущенном гоноартрозе кость полностью обнажается, а хрящевая ткань исчезает. В этом случае вернуть суставу подвижность можно только при помощи операции. Для этого пациенту изготавливают протез. Стоит отметить, что при следующей, 4 степени гоноартроза, больной чаще всего остается инвалидом. Поэтому пациенту ни в коем случае не стоит игнорировать припухлость в колене, слабую ноющую боль, а также любую скованность при движении. Заниматься лечением гоноартроза самостоятельно не рекомендуется, так как можно только усугубить ситуацию. При первых признаках заболевания рекомендуется обратиться к опытному специалисту.

Народные средства лечения

В нетрадиционной медицине существует большое количество рецептов, направленных на борьбу с артрозом коленного сустава. Они помогают снять болевой синдром и уменьшить воспаление. Наиболее распространенные народные средства лечения:

Ягоды брусники и клюквы.

Из них делают отвар, который затем принимают внутрь.

  • Тимьян, кукурузные рыльца, золотой ус.

    Из этих лекарственных трав также делают отвар, который используют для компрессов.

  • Настойка горького перца и мухомора.

    Ее применяют для растирания.

  • Источники: http://sustavzdorov.ru/artroz/gonartroz-3-stepeni-kolennogo-lechenie-219.html, http://womanadvice.ru/artroz-kolennogo-sustava-3-stepeni-lechenie, http://zdorov.online/bolezni/artroz/kolennogo-sustava-3-stepeni/

    Комментариев пока нет!

    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр внизу: код подтверждения

    Избранные статьи

    История болезни сахарный диабет дневник

    История болезни сахарный диабет далее...

    Лечение грибка в горле лечение

    Грибок или молочница в горле -грибковое заболевание далее...

    Оливковое масло при себорейном дерматите

    Лечение себорейного дерматита на далее...

    Интересно